Медицинская энциклопедия - аластрим

Аластрим (синоним: белая оспа, малая оспа) — острозаразное заболевание, разновидность натуральной оспы. Регистрируется в Южной и Северной Америке, в Западной Европе. В СССР не встречается. Возбудитель — вирус, подобен возбудителю натуральной оспы. Источник инфекции — больной аластримом человек. В отличие от натуральной оспы, аластрим характеризуется более легким течением, отсутствием нагнаивающейся сыпи, менее высокой и не длительной лихорадкой, а также менее выраженной интоксикацией; рубцов и тяжелых осложнений обычно не наблюдается. Летальность низкая. Лечение и профилактика — как при натуральной оспе (см. Оспа натуральная).

Аластрим (от португ. alastrar — усыпать, покрывать; синоним: variola minor, paravariola, белая оспа, амаас, оспа Каффир, оспа Самоа, оспа Санага) — острозаразное вирусное заболевание, являющееся разновидностью натуральной оспы; отличается от нее особенностями возбудителя и более легким течением. Летальность при аластриме составляет в среднем 1 %. Эндемичными в отношении аластрима являются Африка и Южная Америка; заносные вспышки инфекции зарегистрированы в Голландии, Англии и других странах. В СССР аластрим не наблюдается.

Возбудитель заболевания — вирус группы оспенных вирусов. Элементарные тельца вируса аластрима не отличимы от вируса натуральной оспы; их выявляют серебрением по М. А. Морозову и некоторыми другими методами окраски. Вирус мало патогенен для большинства лабораторных животных. У зараженных вирусом аластрима обезьян развивается генерализованная везикулезно-пустулезная сыпь, напоминающая А. у человека. Антигенная структура вируса А. аналогична антигенной структуре вирусов натуральной оспы и вакцины.

Источник инфекции — больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, а также через инфицированные предметы. Гистопатологические изменения в органах при аластриме сходны с изменениями при оспе. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет. Максимальная длительность инкубационного периода при А. до 21 суток, чаще 14—15 дней.

Начало заболевания характеризуется быстрым подъемом температуры, головной болью и болью в крестце, продромальная сыпь наблюдается редко. Высыпание начинается на 2—5-й день болезни. В отличие от оспы, вторичная (нагноительная) лихорадка часто отсутствует. Пустулы подсыхают быстрее, чем при оспе, больные начинают выздоравливать к концу второй недели. Стойких рубцов, характерных для оспы, после аластрима часто не остается. Описаны варианты клинического течения А.— от геморрагической формы до заболевания без сыпи. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и эпидемиологических данных. В лабораторной диагностике А. используют те же методы, что и при оспе. Для дифференциации вируса А. от вируса натуральной оспы могут быть использованы следующие особенности вируса А.: он менее патогенен для куриных эмбрионов, предельная температура, при которой еще происходит развитие поражений в курином эмбрионе и культуре клеток, для вируса А. ниже, чем для вируса натуральной оспы.

Специфической терапии А. нет, применяют симптоматическое лечение. Основным средством профилактики является прививка оспенной вакцины (см. Оспопрививание).